.jpg)
%20(1).png)
Objective: The aim of this study was to evaluate the requirement of mechanical ventilation in newborns of mothers delivered before the completion of 34 weeks of pregnancy, admitted to the hospital as referred from other maternity services or as emergency delivery case.
Materials and Methods: Premature newborns born at 34 weeks of gestation and receiving mechanical ventilation therapy were retrospectively evaluated by scanning epicrisis through the hospital information system.
Results: The study included 95 patients who were hospitalized in our clinic, who received mechanical ventilator therapy and were born under 34 weeks of gestation. 49% (n=47) of the cases were female and 51% (n=48) were male. The male / female ratio was found to be 1.04/1. Mean birth weights were 1536.7±568 (440-2640). The mean gestational age ranged from 22 to 34 weeks, with a mean of 29.94±3.3 weeks. 62% (n=59) of the patients were intubated within the first 24 hours and 38% (n=36) of the patients were followed by noninvasive ventilation without intubation. However, 33.8% (n=20) of the patients who were intubated in the first day were extubated on the same day and switched to noninvasive ventilation. When we examined the complications related to mechanical ventilator; 9 (9.8%) of our cases had proven sepsis, 4 (4.3%) pulmonary hemorrhage, 9 (10.4%) bronchopulmonary dysplasia (BPD), 9 (9.8%) pneumonia, 9 (9.8%) had atelectasis and 2 (2.1%) had pneumothorax.
Conclusion: In this study, we found that RDS and pneumonia were the most common indications for mechanical ventilation in infants under 34 weeks of gestation when mothers admitted to the hospital as referred or emergency case. Newborn services need to consider the requirement of mechanical ventilation in newborns with congenital pneumonia in addition to RDS, delivered by mothers referred or admitted as an emergency case before the completion of 34 weeks of pregnancy.
Amaç: Bu çalışmanın amacı otuzdördüncü gebelik haftasından önce refere veya acil olarak kabul edilmiş anne bebeklerinde yüksek RDS ve pnömoni oranlarına bağlı artmış mekanik ventilasyon gereksinimini incelemektir.
Gereç ve Yöntem: Otuzdördüncü gestasyon haftası altında doğan ve mekanik ventilasyon tedavisi alan erken prematür yenidoğanlar ve anneler retrospektif olarak hastane bilişim sistemi üzerinden epikrizleri taranarak değerlendirildi.
Bulgular: Mekanik ventilatör tedavisi alan ve 34 gestasyon haftasının altında doğmuş olan 95 erken prematür yenidoğan çalışmaya alındı. Olguların %49’si (n=47) kız, %51’si (n=48) erkek idi. Erkek/kız oranı 1,04/1 olarak bulundu. Doğum ağırlıkları ortalaması 1536,7±568 (440-2640) idi. Doğum haftaları ise 22 ile 34 hafta arasında değişmekte olup ortalaması 29,94±3,3 idi. Olguların %62’si (n=59) ilk 24 saat içinde entübe edilmişti ve %38 (n=36) olgu hiç entübe edilmeden noninvazif ventilasyonla takip edilmişti. İlk gün içinde entübe olanları %33,8’i (n=20) aynı gün içinde ekstübe edilerek noninvazif ventilasyona geçilmişti. Mekanik ventilasyona bağlı gelişen komplikasyonlar incelendiğinde, yenidoğanların 9’unda (%9,8) kanıtlı sepsis, 4’ünde (%4.3) pulmoner hemoraji, 9’unda (%10,4) bronkopulmoner displazi (BPD), 9’unda (%9,8) konjenital pnömoni, 9’unda (%9,8) atelektazi, ve 2’sinde (%2,1) pnömotoraks gelişmişt.
Sonuç: Bu çalışmada gebeliği 34 haftanın altındagebelik ile refere veya acil olarak kabul edilmiş anne bebeklerinde mekanik ventilasyon endikasyonunun en sık RDS ve konjenital pnömoni olduğu saptandı. Erken prematür dönemde refere veya acil olarak hastaneye kabul edilen annelerin yenidoğanlarında RDS’nin yanında konjenital pnömonin de mekanik ventilasyon gereksinimini arttırabildiğini yenidoğan servislerinin dikkate alması faydalı olacaktır.
Cite this article as: Pop S, Oğuz D, Elevli M, Akıncı Ataoğlu E, Büyükkayhan D. Increased Mechanical Ventilation Requirement Due to High RDS and Pneumonia Rates in Mothers’ Babies Referenced Before 34th Gestational Week. Arch Basic Clin Res 2020; 2(1): 18-24.